消化道肿瘤通常就是咱们说的食道癌、胃癌、肠癌。根据国家癌症中心最新统计,消化道肿瘤发病率占比达43%左右,位居癌症发病率前五名。消化道早癌筛查是预防和治疗消化道肿瘤的重要手段,其目的在于早期发现病变,早期治疗,提高生存率。

胃、肠镜检查是筛查消化道肿瘤的金标准,传统的胃肠镜检查常给患者带来不同程度的痛苦及不适感,严重者甚至诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中或心搏骤停等严重并发症,导致很多患者对胃肠镜检查存在恐惧心理,拒绝检查,以至于错过肿瘤发现和诊治的最佳时期。
随着医疗技术的发展,无痛胃肠镜的出现为患者提供了更加安全、舒适的检查体验,提高了患者对于内镜检查的耐受性,最大限度地降低了胃肠镜检查过程中发生损伤和意外的风险,也为内镜医师提供更好的诊疗条件。那么,什么是无痛胃肠镜?任何人都能做无痛胃肠镜吗?做无痛胃肠镜需要注意什么?我们今天就来聊一聊。

无痛胃肠镜是一种在镇静/麻醉状态下进行的内镜检查技术。检查前,麻醉医生应用静脉麻醉药物和监测设备,使患者处于无痛苦和无意识状态,同时在检查过程中监护患者的血压、心率、脉搏氧饱和度,确保患者的生命体征处于平稳状态。
无痛胃肠镜检查过程中,患者处于睡眠状态,避免了传统胃肠镜检查中的恶心、呕吐、腹痛等不适感,大大提高了患者的舒适度;由于患者在检查过程中处于放松状态,内镜医生可以更加仔细地进行检查,能够更清晰地观察到胃肠黏膜的细微变化,有助于发现早期病变,从而提高了诊断的准确性。
那么,哪些人需要做无痛胃肠镜检查吗?
1、消化道疾病的确诊:如吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、反酸、烧心、呕血、黑便、腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形等症状的患者。
2、消化道疾病的复查:如萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、肠息肉等疾病的复查。
3、异物取出:有异物进入食管或胃内时,可通过无痛胃肠镜取出。
4、健康体检:有胃癌或食管癌家族史,或者处于消化道肿瘤高发地区的人群,建议定期进行无痛胃肠镜检查。
是不是所有人都能做无痛胃肠镜呢?答案当然是否定的。有食物、药物过敏史,特别是对麻醉药物如镇静类药物过敏者;未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病,如急性冠状动脉综合征、未控制的严重高血压、严重心律失常、严重心力衰竭以及急性上呼吸道感染、哮喘发作期、活动性大咯血、肝功能障碍、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留等,这些情况都是不适合做无痛胃肠镜检查的。
无痛胃肠镜检查前需要做什么准备呢?进行无痛胃肠镜检查前,麻醉医生会对患者进行身体评估,患者应向医生详细告知既往疾病史、服药史、过敏史以及最近的身体情况等;还需要完善心电图、血常规等相关检查,必要时还会进行胸片及腹部B超、CT等检查。评估完成后,麻醉医生会向患者告知麻醉的目的和风险,取得患者及委托人同意后,签署知情同意书。
胃肠镜检查前禁食至少6h,禁饮至少2h。检查前一天建议吃易消化、少渣的食物,如粥、面条、面包、鸡蛋羹、豆腐等,对于有便秘的患者,最好提前3天就开始低渣或低纤维饮食,避免纤维含量高的食物,如水果、蔬菜、全麦类食物等。
肠镜检查前还需要服用洗肠的药物,如聚乙二醇电解质散剂等,以帮助清洗干净肠腔,请一定按照医生或护士的指导服用药物,并按时按量服用,肠道准备更干净,才能检查的更清楚哦。


由于无痛胃肠镜检查过程患者无意识,检查后还会有轻微头晕、瞌睡的症状,所以检查必须有家属陪同;检查结束2-4小时后,无明显不适,才能喝水、吃饭,并且24小时内严禁驾驶机动车或从事其他工作,以免造成不必要的风险。
看到这,你应该对无痛胃肠镜检查有一定了解了吧,只要我们严格按医生要求做好各项准备,有无痛胃肠镜这个好帮手,消化道内镜检查不可怕!